在臨床護(hù)理工作中常常碰到各種原因引起的便秘患者,便秘造成的可見及隱匿的危害不可小覷。便秘可造成胃腸神經(jīng)功能紊亂而導(dǎo)致食欲不振,腹部脹滿、噯氣、口苦,引起肛腸疾病如直腸炎、肛裂、痔瘡;誘發(fā)心腦血管疾病發(fā)作,便秘而用力增加腹壓,屏氣使勁排便造成心絞痛、心肌梗塞發(fā)作、腦出血、中風(fēng)等等疾病誘發(fā)。
針康二病區(qū)開展腹部按摩四步法聯(lián)合穴位按摩幫助便秘患者解決大便不通、不暢的問題效果顯著,根據(jù)人體腸道解剖位置進(jìn)行推、按、揉、蕩四步法腹部按摩,依靠操作者手掌直接作用力使胃腸管腔發(fā)生形態(tài)改變的運(yùn)動,促使腸內(nèi)容物發(fā)生運(yùn)動變化,即胃腸蠕動加強(qiáng)加快,從而加快胃腸內(nèi)容物運(yùn)動排泄,并結(jié)合中醫(yī)穴位按摩,如天樞穴、上巨虛穴、下巨虛穴等,以達(dá)到調(diào)和脾胃、疏通經(jīng)絡(luò)、導(dǎo)滯消積,間接增強(qiáng)胃腸蠕動的功能。
案例分享:患者,男性,43歲,診斷:中風(fēng)病恢復(fù)期,主訴:便秘,8天未解大便,腹脹,食欲減弱。評估患者2小時內(nèi)未進(jìn)食,排空膀胱,患者取屈膝仰臥位,操作者站患者右側(cè)進(jìn)行腹部推、按、揉、蕩四部法按摩,天樞穴點(diǎn)穴,治療過程中患者排氣數(shù)次,并伴有便意感。治療結(jié)束后5分鐘患者蹲廁解出量多、質(zhì)硬大便。之后每天一次同上方法,連續(xù)治療3天,患者日解大便一次,食欲增強(qiáng),腹脹感消失。加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,多飲水,飲食注意葷素搭配,適當(dāng)增加粗纖維食物等。
護(hù)士長指導(dǎo)腹部按摩方法